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2013年3月31日 星期日

清明雨紛紛 濕重傷身鬱悶傷心


清明雨紛紛 濕重傷身鬱悶傷心

2013-03-31

圖.文/賴威豪

「清明時節雨紛紛,路上行人欲斷魂…」唐朝詩人杜牧借細雨紛飛的情境,描寫掃墓的親人在途中想起了已過世的家人,心情如天氣般的低沉;這樣的時節總讓人傷感,加上天氣漸熱,空氣潮濕,對人的生理也會有影響。因此,清明時節在生理及心理的調適和保健都值得注意。

慎終追遠時,想起過世親人點點滴滴的回憶,總是讓人情緒憂傷、精神抑鬱。曾經在門診中診治一位喪夫的太太,由於鶼鰈情深,特別傷痛,又逢清明掃墓,整個人虛弱、目光無神,家屬非常不捨,陪著來就醫。

以中醫觀點,情緒可分屬於肝、心、脾、肺、腎,以肝為主要的管理員,肝在中醫生理上有一重要功能,稱為「肝主疏泄」,疏指疏通泄即發洩,主要是調節精神情志,讓各種情緒不會堆積太多,當病患有情緒上的問題,通常就以肝為治療的重心。

中醫師通常會處方疏肝理氣的方劑,幫助病患緩解情緒上的問題。一般民眾常聽到的逍遙散加味逍遙散就是處理精神低落心情鬱悶的方劑

玫瑰花、茉莉花草茶 可疏肝理氣

一般人在此時節,也可吃些應景的艾草粿,飲用一些疏肝理氣又香氣芬芳的茶飲,像是玫瑰花、茉莉花、紫蘇、薰衣草、薄荷、洋甘菊等,紓解不舒暢的情緒。

環境濕氣漸重 得注重身體調養

清明節前後有3個節氣:「春分、清明、穀雨」,隨著節氣輪轉,氣溫也逐步上升,環境濕氣隨之漸次加重,外界濕氣也會傷害人體,民眾得注重身體調養。

」在中醫的觀念裡,可分成2大類,一大類存在自然環境另一大類屬於人體臟腑功能下降水分代謝失常於人體內自然產生的濕氣清明節前後,若感受濕氣,常常會感到一些不適的症狀,如:頭重昏沉、嗜睡、胸悶、噁心腹脹、食慾減退、四肢沉重無力、容易疲勞、大便臭味明顯且質地較為黏膩,都是因為濕氣在體內作怪

處理體內濕氣過多的方法,中醫治療上常用具有苦寒燥濕芳香化濕淡滲利濕等不同類別的藥物來治療。其中方便取得又好入口的就屬四神湯,主要藥材為芡實、茯苓、蓮子、山藥,坊間常多加入薏仁、當歸,其功效可除去體內過多的濕氣,一般人可食用,增加處理體內濕氣臟腑功效。(作者為彰化秀傳紀念醫院中醫部醫師)


▲喝些玫瑰、洋甘菊之類的花茶可紓解不舒暢的情緒。
▲四神湯中藥材可煮排骨、豬小腸食用,對除去體內過多的濕氣有幫助。





乳酸菌益處多 補充別過量


乳酸菌益處多 補充別過量

2013-03-31

文/張記銘

益生菌「probiotics」一字,係由希臘文「for live」之意而來,在中文意為生命。廣義的益生菌定義為:「凡應用到人類或其他動物,可藉由改善『內生性微生物相』的平衡,有益於宿主的活菌,不論是單一或混合菌株,均可視為益生菌。」

目前在臨床醫學研究已經證實乳酸菌對人體有益的作用如下:

●抑制腸道病原菌

根據文獻研究顯示,bifidobacteria及lactobacilli等益生菌可抑制病原菌在腸道中的生長速率,進而維持腸內「正常菌相」平衡,也就是俗稱的腸道保健,也有刺激腸道蠕動,緩解便秘的功能。

●緩和乳糖不耐症

乳酸菌中,因具有乳糖分解酵素(lactase),可以分解環境中的乳糖,進而減緩乳糖不耐症的產生。

●降低膽固醇含量

國人十大死亡原因腦血管疾病及心臟病分居第二位及第三位。異常的血脂肪是造成心臟血管疾病及粥狀動脈硬化的主因。乳酸菌被證實具有抑制膽固醇合成的能力;發酵乳中的有機酸,具有抑制膽固醇合成的能力,可降低體內的膽固醇含量。

●強化免疫系統

通常嚴重的過敏反應如氣喘或異位性皮膚炎,均與體內細胞激素失衡有關,當免疫細胞受益生菌刺激後,會調控細胞激素分泌,因此市面上也漸漸出現了以調整免疫為訴求的乳酸菌產品。

●抗氧化能力

乳酸菌的代謝產物中,許多分子具有還原力。在動物實驗中,利用乳酸菌取代飲食中的維生素E,可有效降低肝細胞氧化傷害及減少紅血球溶血現象。

雖然乳酸菌好處很多,但在補充上還是要節制,例如含糖優酪乳攝取過量,可能會影響體重控制。

(作者為衛生署樂生療養院藥劑科藥師)

2013年3月22日 星期五

黃連

藥名黃連  網路上的圖片
科屬毛茛科
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【品種來源】
本品為毛茛科多年生草本植物黃連 (Coptis chinensis Franch.) 三角葉黃連 (Coptis deltoidea C.y.Cheng et Hsiao) 或雲連 (Coptis teeta Wall.) 的根莖。黃連多係栽培,主產於四川、雲南、湖北。秋季採挖,乾燥,生用或清炒、薑炙、酒炙、吳茱萸水炒用。
【性味歸經】
苦,寒。歸心、肝、胃、大腸經。
【功效】
清熱燥濕,瀉火解毒。
【主治】
  1. 用於胃腸濕熱,瀉痢嘔吐。本品大苦大寒,清熱燥濕之力勝于黃芩,尤長於清中焦濕火鬱結,用於濕熱中阻,氣機不暢,脘腹痞滿、噁心嘔吐,常與黃芩、乾薑、半夏等同用,如半夏瀉心湯;治濕熱瀉痢,輕者單用即效,若瀉痢腹痛,裡急後重,與木香同用,如香連丸:若瀉痢身熱者,配伍葛根、黃芩、甘草,加葛根芩連湯;若下利膿血,又可配當歸、肉桂、白芍、木香等,如芍藥湯。本品善除脾胃大腸濕熱,為治濕熱瀉痢要藥。
  2. 用於熱盛火熾、高熱煩躁。本品瀉火解毒,尤善清心經實火。若三焦熱盛,高熱煩躁,常與黃芩、黃柏、梔子等同用,如黃連解毒湯;若熱罪熾盛,陰液已傷,水虧火炎,心煩不眠,常配黃芩、白芍、阿膠等同用,加黃連阿膠湯;若心火內傷,迫血妄行,吐血衄血,可與黃芩、大黃同用,如瀉心湯
  3. 用於癰疽疔毒,皮膚濕瘡,耳目腫痛。本品清熱燥濕,瀉火解毒,尤善療疔毒。用治癰腫疔毒,多與黃芩、梔子、連翹等同用,加黃連解毒湯,治皮膚濕瘡,可用黃連製成軟膏外敷;治耳道癤腫、耳道流膿,可用黃連浸汁塗患處,或配枯礬、冰片,研粉外用,治眼目紅腫,用黃連煎汁,或用人乳浸汁點眼。
  4. 此外,本品善清胃火,可用於胃火熾盛的嘔吐,常與竹茹、橘皮、半夏同用;牙痛,常配石膏、升麻、丹皮等同用,以及消谷善飢,常配生地同用;本品兼清肝火,若肝火犯胃,肝胃不和,脇肋脹痛、嘔吐吞酸,可與吳茱萸同用,如左金丸
【文獻別錄】
  1. 《本經》:「主熱氣目痛眥傷泣出,明目,腸癖腹痛下痢,婦入陰中腫痛。」
  2. 《珍珠囊》:「其用有六:瀉心火,一也;去中焦溫熱,二也;諸瘡必用,三也,去風濕,四也:治赤眼暴發,五也;止中部見血,六也。」
【用法用量】
煎服,2~10g;研末吞服1~1.5g,日三次。外用適量。炒用能降低寒性。薑汁炙用清胃止嘔,酒炙清上焦火,豬膽汁炒瀉肝膽實火。
【注意禁忌】
本品大苦大寒,過服久服易傷脾胃,肺胃虛寒者忌用。苦燥傷津,陰虛津傷者慎用。
【現代藥理】
本品含小檗鹼(黃連素)、甲基黃連鹼等多種生物鹼。其中黃連素約占5%~8%。黃連有很廣的抗菌範圍,對痢疾桿菌、傷寒桿菌,綠膿桿菌、大腸桿菌、白喉桿菌、百日咳桿菌、結核桿菌、葡萄球菌、腦膜炎雙球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等均有較顯著的抑制作用,對鉤端螺旋體、阿米巴原蟲、滴蟲、流感病毒及多種致病性皮膚真菌,也有抑制作用。其中對痢疾桿菌的抑制作用最強。並能增強白細胞的吞噬能力,又有降壓、利膽、解熱、鎮靜、鎮痛、抗利尿、局部麻痹等作用。此外,對血管平滑肌有鬆弛作用,對子宮、膀胱、腸胃道平滑肌都鬆弛呈興奮作用,小檗鹼及其一些衍生物有抗癌作用。

決明子

藥名決明子  網路上的圖片
科屬豆科
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【品種來源】
本品為豆科一年生草本植物決明 (Cassia obtusifolia L.) 或小決明 (Cassia tora L.) 的成熟種子。主產於安徽、廣西、四川、浙江、廣東等省,南北各地均有栽培。秋季採收,曬乾,打下種子,生用或炒用。
【性味歸經】
甘、苦、鹹,微寒。歸肝、腎、大腸經。
【功效】
清肝明目,潤腸通便。
【主治】
  1. 用於目赤目暗。本品苦寒泄熱,甘鹹益陰,即能清泄肝火,又兼益腎陰。肝開竅于目,瞳子屬腎,故為明目佳品,虛實目疾,均可應用。用於肝經實火,目赤腫痛,羞明多淚者,常與夏枯草、梔子等同用;若風熱上攻,頭痛目赤考,常與菊花、桑葉等同用;若肝腎陰虧,目暗不明者,常與沙苑子、枸杞子等同用。
  2. 用於腸燥便秘。本品性質涼潤,又有清熱潤腸通便之效。用於內熱腸燥,大便秘結,常與火麻仁、瓜蔞仁等配伍。
  3. 此外,本品配菊花製成菊明降壓片,用治高血壓病有一定療效,決明子煎劑、糖漿劑、片劑治高血脂症有效。
【文獻別錄】
  1. 《本經》:「主青盲,目淫膚赤白膜,眼赤痛淚出,久服益精光。」
  2. 《本草考匯》:「決明,味鹹走血,氣寒治熱,故治青盲膚膜淚出之因熱傷血分者,倘係氣分及風寒而致目中諸證,非其宜矣。」
【用法用量】
煎服,10~15g,用於通便不宜久煎。
【注意禁忌】
氣虛便溏者不宜應用。
【現代藥理】
本品新鮮種子含大黃酚、大黃素、火明素、橙黃決明素等,尚含維生素A。
  1. 決明子水浸液及醇浸液對實驗動物有降壓及利尿作用。
  2. 所含蒽甙有緩下作用。
  3. 本品還能收縮子宮。
  4. 動物實驗及臨床應用均證明能抑制血清膽固醇升高和主動脈粥樣硬化斑塊的形成。
  5. 決明子水浸液對皮膚真菌有抑制作用,醇浸液對葡萄球菌、白喉桿菌、大腸桿菌、傷寒及副傷寒桿菌均有抑制作用。

木瓜

藥名木瓜  網路上的圖片
科屬薔薇科
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木瓜 (《名醫別錄》)
木瓜為薔薇科植物貼梗海棠的成熟果實。主產於安徽、浙江、湖北等地。原植物喜溫暖濕潤氣候,對土壤要求不嚴。味酸,性溫。歸肝、脾經。功效舒筋活絡、化濕和胃。臨床用名木瓜。
【本草匯言】
《名醫別錄》:味酸,溫,無毒。主治濕痺邪氣,霍亂,大吐下,轉筋不止。
《本草拾遺》:本功外,下冷氣,強筋骨,消食,止水痢後渴不止,作飲服之。又腳氣沖心,取一顆去子,煎服之,嫩者更佳。又止嘔逆心膈痰唾。
《日華子本草》:止吐瀉,賁豚及腳氣水腫,冷熱痢,心腹痛,療渴,嘔逆,痰唾等。
《開寶本草》:味酸,溫,無毒。主濕痺邪氣,霍亂,大吐下轉筋不止。其枝亦可煮用。
《本草衍義》:得木之正,故入筋。此物入肝,故益筋與血。病腰腎腳膝無力,此物不可闕也。
《湯液本草》:入手、足太陰經。
《本草》云:治腳氣濕痺,邪氣霍亂,大吐下,轉筋不止。益肺而去濕,和胃而滋脾。
《衍義》云:木瓜得木之正,故入筋。以鉛白霜塗之,則失酸味,受金製也。此物入肝,故益筋與血。病腰腎腳膝無力,此物不可缺也。
《東垣》云:氣脫則能收,氣滯則能和。
雷公云:調榮衛,助穀氣是也。
《本草綱目》:木瓜所主霍亂、吐利、轉筋、腳氣,皆脾胃病,非肝病也。肝雖主筋而轉筋則由濕熱、寒濕之邪襲傷脾胃所致,故筋轉必起於足腓。腓及宗筋皆屬陽明,木瓜治轉筋,非益筋也,理脾而伐肝也。土病則金衰而木盛,故用酸溫以收脾肺之耗散,而籍其走筋以平肝邪,乃土中瀉木以助金也,木平則土得令而金受萌矣。《素》云:酸走筋,筋病無多食酸。孟洗云:多食木瓜,損齒及骨。皆伐肝之明驗,而木瓜入手、足太陰,為脾肺藥,非肝藥,益手樞矣。又《針驗》云:多食酸,令人癃。酸入於胃,其氣澀以收,兩焦之氣不能出入,流入胃中,下去膀胱,胞薄以軟,得酸則捲縮,約而不通,故水道不利而癃澀也。羅天益《寶鑒》云:太保劉仲海日食蜜煎木瓜三、五枚,同伴數人皆病淋疾,問天益,天益曰:此食酸所致也,但奪食則已。陰之所生,本在五味,陰之所營,傷在五味。五味太過,皆能傷人,不獨酸也。
《本草經疏》:木瓜實得春生之氣,稟曲直之化,故其味酸,氣溫無毒。氣薄味厚,降多於升,陽中陰也。入足太陰、陽明,兼入足厥陰。其主濕痺腳氣者,以脾主四肢,又主肌肉,性惡濕而喜燥,濕侵肌肉,則為濕痺,傷足絡則成腳氣。木瓜溫能通肌肉之滯,酸能斂濡滿之濕,則腳氣、濕痺自除也。霍亂大吐下,轉筋不止者,脾胃病也。夏月暑濕飲食之邪傷於脾胃,則揮霍撩亂,上吐下瀉,甚則肝木乘脾而筋為之轉也。酸溫能和脾胃,固虛脫,兼之入肝而養筋,所以能療肝脾所生之病也。藏器治腳氣沖心,強筋骨,下冷氣,止嘔逆。大明主吐瀉,水腫,心腹痛。好古治腹脹善噫,心下煩痞。無非取其去濕和胃,滋脾益肺,利筋骨,調榮衛,通行收斂,有并行不悖之功也。
簡誤:下部腰膝無力,由於精血虛,真陰不足者,不宜用。傷食,脾胃未虛,積滯多者,不宜用。入藥忌犯鐵器。
《本草蒙筌》:味酸,氣溫。無毒。經入手足太陰,用之勿犯鐵器。氣脫能固,氣滯能和。平胃以滋脾,益肺而去濕。助穀氣,調榮衛,除霍亂,止轉筋。凡轉筋時,但呼其名及書木瓜字於病處皆愈,莫曉其義。腳氣能驅,水痢可禁。《衍義》云:木瓜得木之正,故入肝益筋與血。腰背腳膝無力,不可缺也。以鉛霜塗之,則失酸味,受金之制故爾。
《本草乘雅》:木實曰果,草實曰蔬,木瓜類蔬,稟草木之全氣者也。性專甲拆,而真氣從之,故主諸痺腳氣,濕傷於下者,取效甚捷。
經云:東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋也。木瓜枝節比筋,酸津肝木,達春升之自下而。行痺閉,下腳氣,定霍亂,止筋轉,為象形從治法也。
《藥性解》:木瓜,味酸,性寒,無毒,入肺、脾、肝三經。主腳氣水腫、心腹冷熱痛及奔豚,去濕氣,調榮衛,助穀氣,和脾胃,止吐瀉。忌犯鐵器。
按:木瓜之入三經,何也?經所謂以酸補肺,以酸瀉肝,脾則受制木而孕育夫金者也,何弗入焉。東垣云:氣脫則能收,氣滯則能和,腰腎腳膝之要藥也。香薷飲用之,取其專和脾胃,培植肺氣,除夏間之濕,以生至微之金耳。
《景岳全書》:味酸,氣溫。用此者,用其酸斂,酸能走筋,斂能固脫。入脾肺肝腎四經,亦善和胃。得木味之正,故尤專入肝,益筋走血,療腰膝無力,腳氣,引經所不可缺。氣滯能和,氣脫能固。以能平胃,故除嘔逆霍亂轉筋,降痰去濕行水。以其酸收,故可斂肺禁痢,止煩滿,止渴。
《本草備要》:補,和脾舒筋;澀,斂肺。
酸澀而溫。入脾肺血分,斂肺和胃,理脾伐肝,化食酸能斂,斂則化,與山楂同。止渴。酸能生津。氣脫能收,氣滯能和,調營衛,利筋骨,去濕熱,消水脹。治霍亂轉筋,夏月暑濕,邪傷脾胃。陽不升,陰不降,則揮霍撩亂,上吐下瀉,甚則肝木乘脾,而筋為之轉也。《食療》云:煮汁飲良。時珍曰:肝雖主筋,而轉筋則因風寒濕熱,襲傷脾胃所致。轉筋必起於足腓,腓,音肥,足肚也。腓及宗筋,皆屬陽明。木瓜治轉筋,取其理筋以伐肝也。土病則金衰而木盛,故用酸溫以收脾肺之耗散,而藉其走筋以平肝邪,乃土中瀉木以助金也。陶弘景曰:凡轉筋呼木瓜名,寫木瓜字,皆愈。瀉痢腳氣,脾主四肢,或寒濕傷於足絡,或胃受濕熱之物,上輸於脾,下流至足,則成腳氣。惡寒發熱,狀類傷寒,第脛腫掣痛為異耳。宜利濕清熱,忌用補劑及淋洗。昔有患足痺者,趁舟見舟中一袋,以足倚之,比及登岸,足已善步矣,詢袋中何物,乃木瓜也。腰足無力。多食損齒骨,病癃閉。酸收太甚。鄭奠一曰:木瓜乃酸澀之品,世用治水腫腹脹,誤矣。有大僚舟過金陵,愛其芬馥,購數百顆置之舟中,舉舟人皆病溺不得出,醫以通利藥罔效,迎予視之,聞四面皆木瓜香,笑謂諸人曰:徹去此藥,溺即出矣,不必用藥也。於是盡投江中,頃之,溺皆如舊。陳者良。香薷飲用之,取其和脾去濕,補肺生金。忌鐵。
《本經逢原》:木瓜酸收下降,所主霍亂轉筋,吐利腳氣,皆取收攝脾胃之濕熱,非肝病也。轉筋雖屬風水行脾,實由濕熱,或寒濕之邪,襲傷脾胃所致,用此理脾而伐肝也。多食木瓜,損齒及骨,皆伐肝之明驗。患頭風人,以鮮者放枕邊,引散肝風,日久漸安。凡腰膝無力,由於精血虛,陰不足者,及脾胃有積滯者,皆不利於酸收也。
《本草求真》:﹝批﹞醒脾胃筋骨之濕,收脾肺耗散之氣。
木瓜專入脾、肺,兼入肝。酸澀而溫,止屬收斂之品。何書備著其功,曰理脾舒筋斂肺。緣暑濕傷人,揮霍撩亂,吐瀉交作,未有不累脾胃而傷元氣,損營衛而敗筋骨。木瓜氣味酸澀,既乾濕熱可疏,復於耗損可斂,時珍曰:木瓜所主吐利轉筋腳氣,本皆脾胃病,固非肝病也。肝雖主筋,而轉筋則由濕熱、寒濕之邪襲傷脾胃所致。故轉筋必起於足腓,腓及宗筋皆屬陽明。木瓜治轉筋,非益筋也,理脾而伐肝也。土病則金衰而木盛,故用酸溫以收脾肺耗散,而藉其走筋以平肝邪,乃土中瀉木以助金也。木平則土得令,而金受蔭矣。故能於脾有補,於筋可舒,於肺可斂,豈真脾肺虛弱,可為常用之味哉。然使食之太過,則又損齒與骨及犯癃閉。《針經》云:多食酸,令人癃,酸入於胃,其氣澀以收。兩焦之氣不出入,流入胃中,下去膀胱,胞薄以軟,得酸則縮卷,約而不通,故水道不利而癃澀也。劉仲海曰:食蜜煎木瓜三五枚,同伴數人皆病淋疾,以問天益。天益曰:此食酸所致也,但奪食則已。陰之所生,本在五味;陰之所營,傷在五味;五味太過,皆能傷人,不獨酸也。鄭奠一曰:予治舉舟人病溺不得出,醫用通利藥罔效。迎予視之,聞四面皆木瓜香,笑謂諸人曰:撤去此物,溺即出矣。盡傾其物,溺如舊。以其收澀甚而伐肝極,奈人僅知理腳,濕熱傷於足者用此可理,如昔有患足痺者赴舟,見舟中一袋,以足倚之,比及登岸,足已善步,詢袋中何物,乃木瓜也。若寒濕傷於足者,用此酸澀,雖曰利濕,而於寒不克除,恐非利濕佳劑耳。而不審其虛實妄投,殊為可惜。
《得配本草》:酸、澀,溫。入手足太陰,兼足厥陰經血分。和胃理脾,伐肝斂肺。專治筋病,能療暑濕。血為熱迫,筋轉而痛。氣為濕滯,筋緩而軟。木反涼血收脫,可并治。
得桑葉,治霍亂腹痛。配檳榔,治腳氣沖心;配杜仲酒,治久痢。木瓜醒筋骨之濕,杜仲合筋骨之離,用以收之,痢疾自止。佐生地,加乳、沒,治頸強筋急;肝腎受邪也。和青鹽、甘菊、艾茸,治腎臟虛冷,氣攻腹脅,脹滿疼痛。
調鱔魚涎,貼反花痔瘡。
多食損齒及骨,病癃閉。血虛腳軟者禁用。
《本經疏證》:木瓜發葉開花於春,成實於夏,其氣且溫,似全秉木火之化者。無如其味酸甘,其質津潤,其皮始青而終黃,其肉先白而後赤,是其用又全在血液。故兼考其體用,為假木火之盛焰,行血液之柔滋。夫柔滋生於木火,則非陰膩可比,威焰宣於血液,又非固益能儔。用陽攝陰,使陰不得澌盡,以陰和陽,令陽迫逐流亡,木瓜功力,大概具於是矣。雖然,濕痺無非邪氣,邪氣已為濕痺,而疊稱濕痺邪氣何也?夫陽以陰痺而窮,陰以陽窮而痺,合之則似陰陽相膠,分之又似陰陽相軋,惟攝其陰以從陽,宣其陽以布陰,斯邪氣化而濕痺開,濕痺開而邪氣退,方足徵木瓜之功,見木瓜之用,而疊稱之不為無故矣。然則霍亂吐下間以大字,轉筋之下綴以不止,其故何歟?夫霍亂即是吐下,吐下便名霍亂。但小小吐下,未必遂致轉筋,霍亂大吐下,則中氣潰敗,血液暴亡,筋失所養而絞旋收引焉。若僅見於手足者,猶係血液不能遠及四末,如在四末不急施治,則由外及中,病遂危殆,故轉筋入腹則死也。然曰轉筋不止,則又何見吐下止而轉筋不止,何者?上文之稱大,正所以截吐下使成句,惟霍亂大吐下句,與下文不屬,則不止者僅轉筋,非吐下亦不止矣。霍亂既止,血液當復,轉筋自應漸止,乃猶不止,始用木瓜,則以霍亂者其源,轉筋則其流耳。古人治病,貴求其本,故仲景於霍亂理中五苓四逆加參加豬膽汁,并料及過經傳外,且有桂枝小和諸法,亦不為備矣,而無用木瓜者,以本未嘗言轉筋也。譬如應用理中、五苓時,原不必有轉筋,即有轉筋亦當急救其本,無暇泛及其標。倘至四逆、桂枝時,又焉能必不有轉筋,有轉筋則逆桂枝中,何妨加入木瓜耶?如入木瓜,所以收合血液之餘,宣佈筋骸之養也,說者謂惟酸能集津液,而梅與木瓜為尤甚,故談梅可以已渴,呼木瓜名書木瓜字可以止轉筋,二者畢竟如何分別,不得互為用。蓋酸者陽在陰中蠕蠕以動之義也,但氣平者靜而降,氣溫者柔而行。生氣通天論曰,陽氣者靜則養神,柔則養筋,惟其養神,故主安心下氣,除熱煩滿;惟其養筋,故主霍亂大吐下,轉筋不止。神者行於血脈,血脈不咸則為死肌,筋者絡於骨節,骨節不利則為濕痺,是其不得互相為用處。且梅究得春氣多,夏氣少,木瓜則得春氣少,夏氣多,春氣者撮陰以榮陽,夏氣者用陽以宣陰,撮陰以榮,陽故主自內而外出,用陽以宣陰,故主由中而旁推,此其分別矣。
《本草新編》:木瓜,味酸,氣溫,無毒。入手太陰、足厥陰之經。氣脫能固,氣滯能和。平胃以滋脾,益肺而去濕,助穀氣,調榮衛,除霍亂,止轉筋,祛腳氣,禁水利。但可臣、可佐使,而不可以為君。乃入肝益筋之品,養血衛脈之味,最宜與參、朮同施,歸、熟并用,生者可以辟邪也。
或疑木瓜可以為君,治霍亂轉筋實神。不知木瓜非君藥,霍亂,非香薷不能轉其逆,木瓜不過助香薷而回筋,不能助香薷而返氣。且香薷無參、朮,則返逆之氣亦不能驟順也。誰謂木瓜是君藥哉。
或問木瓜利氣,故能轉逆,然有用木瓜而不能定逆者,豈木瓜不能利氣乎?曰:木瓜未嘗不利氣也,因用之未當耳。木瓜無君主之藥,愈利氣而愈無成功。蓋木瓜宜於補中利氣,而不宜散中利氣也。
《本草分經》:酸澀而溫。和脾理胃,斂肺伐肝,化食止渴,調營衛,利筋骨,去濕熱,消水脹。氣脫能收,氣滯能和。酸收太甚,多病癃閉。
《本草思辨錄》:木瓜味酸氣溫而質津潤,皮始青而終黃,肉先白而後赤,為肺胃肝脾血分之藥。津潤之物,似濕證非宜。然風以勝之,土以制之,溫其氣以行之,濕之挾寒者,詎不能療?肝主風木,木得濕則盛。既卻濕而平木,故風亦自息。其味酸,能收而不能散,能下抑不能上升,故所主為筋轉筋戍證。在下焦者多,在上中焦者少。用是物者,能於仲聖風濕寒濕諸方之所以不用,而轉求其可用,則思過半矣。
轉筋由於霍亂。霍亂而不轉筋者,非木瓜所司。其證有寒有熱,治法天淵,不得稍存偏見。至於轉筋,愚則謂縱屬熱證,亦必微兼冷氣。蓋筋屬肝,肝就濕而拒冷,亦就亦拒,斯足筋為轉。足排屬陽明,木瓜入陽明筋轉之所以溫之潤之,兩適其性。若非溺秘,邪無出路,必無不愈之理。且木瓜溫而非熱,潤而非燥,雖熱證何至有害,要在製劑配合之道耳。
考古方用木瓜之證,如腳氣腳痿腹脅脹滿,多與辛溫藥為伍。不外驅寒濕之邪,輯浮散之氣。雖功在降抑而終不離乎斂。故其治筋病於轉戾為宜,拘攣則非其所長。獨許叔微以木瓜治項強筋急,謂少陰之筋從足至項,為肝腎受邪所致。是病雖在上而因仍在下。其以乳香沒藥為佐使,則其以伸筋任乳沒,不以責木瓜,亦可見矣。
【現代藥理研究】
  1. 木瓜提取液能明顯降低巨噬細胞吞噬指數,提高機體免疫力。
  2. 木瓜水浸液對多種腫瘤均有明顯抑制作用,其提得的木瓜結晶和有機酸對小鼠艾氏腹水瘤有明顯抑制作用。
  3. 木瓜能顯著降低血清穀丙轉氨酶,減輕肝細胞腫脹、變性、壞死,促進肝細胞修復,有良好的保肝作用。
  4. 木瓜還具有抗炎作用、抗菌作用;對牛凝血引起的人血纖維蛋白凝聚時間有明顯延長作用。